Vitamin B12 und das Nervensystem

Die Rolle von B12 im Nervensystem

Vitamin B12 (Cobalamin) trägt zu einer normalen Funktion des Nervensystems bei und zusätzlich zur Verringerung von Müdigkeit und Ermüdung.¹ Für Nerven ist B12 aus zwei Gründen unverzichtbar: Es wird für den Aufbau der Myelinschicht gebraucht – jener Isolierschicht, die eine schnelle Signalweiterleitung überhaupt erst ermöglicht – und es ist an der Bildung roter Blutkörperchen beteiligt, die Sauerstoff zu den Nervenzellen transportieren.

Wer sich näher mit dem Krankheitsbild beschäftigt, das bei ausgeprägtem Mangel entstehen kann, findet einen ausführlichen Überblick in unserem Leitfaden Polyneuropathie: Symptome, Ursachen und was wirklich hilft.

Wie ein B12-Mangel entsteht

Zufuhr über die Ernährung

Vitamin B12 kommt fast ausschließlich in tierischen Lebensmitteln vor: Fleisch, Fisch, Eiern und Milchprodukten. Wer sich vegan ernährt, nimmt praktisch kein B12 auf und sollte konsequent ergänzen – nicht nur „gelegentlich", sondern dauerhaft.

Aufnahme im Magen-Darm-Trakt

Damit der Dünndarm B12 aufnehmen kann, braucht es den sogenannten Intrinsic Factor, der im Magen gebildet wird. Chronische Gastritis, eine Autoimmunerkrankung des Magens (perniziöse Anämie) oder eine Magenoperation stören diesen Transportweg erheblich – selbst bei ausreichender Zufuhr über die Nahrung.

Medikamente und Alter

Metformin, das Standardmedikament bei Typ-2-Diabetes, senkt bei Langzeiteinnahme nachweislich die B12-Aufnahme. Ähnliches gilt für Magensäureblocker (Protonenpumpenhemmer, PPI), die viele Menschen über Jahre einnehmen. Zusätzlich nimmt mit steigendem Alter die Magensäureproduktion natürlicherweise ab, was die Aufnahme weiter erschwert. Mehr zum Zusammenhang zwischen Diabetes-Medikation und Nervenversorgung lesen Sie unter diabetische Neuropathie.

Die richtigen Laborwerte

Nicht jeder Bluttest ist gleich aussagekräftig. Wer Beschwerden hat, sollte gezielt nach folgenden Werten fragen:

Weiterführende Informationen zur Abgrenzung der Beschwerden finden Sie unter Kribbeln in Beinen und Füßen und Taube Füße und Hände.

Bedarf decken: Ernährung, Ergänzung, ärztliche Therapie

Gute natürliche Quellen sind Fleisch, Fisch, Eier und Milchprodukte. Wer sich vegan ernährt, kommt um eine dauerhafte Ergänzung nicht herum – hier reicht meist ein Nahrungsergänzungsmittel mit B12. Auch bei nachgewiesener Aufnahmestörung oder erhöhtem Bedarf ist eine gezielte Zufuhr sinnvoll.

Bei einem ausgeprägten, labordiagnostisch gesicherten Mangel entscheidet die Ärztin oder der Arzt über Dosierung und Form des Ausgleichs – teils über Injektionen, teils über hochdosierte Präparate zum Einnehmen. Eine leichtere, ernährungsbedingte Unterversorgung lässt sich häufig über eine tägliche Nahrungsergänzung abfedern.

B12 kommt selten allein

Für das Nervensystem spielen neben B12 auch Folsäure, Kupfer, Kalium und Magnesium eine Rolle – Folsäure trägt zu einem normalen Homocystein-Stoffwechsel bei, Magnesium und Kupfer zu einer normalen Funktion des Nervensystems.¹ Deshalb setzen Kombipräparate wie Leonexin® Komplex nicht nur auf B12, sondern auf ein abgestimmtes Nährstoffprofil, ergänzt um Uridinmonophosphat und Paprikafruchtextrakt. Was hinter diesen beiden Zutaten steckt, erklären wir sachlich unter UMP und Capsaicin aus Paprika.

Wann Sie unbedingt ärztlichen Rat einholen sollten

Ein diagnostizierter, ausgeprägter Mangel gehört ärztlich behandelt und nicht allein über ein Nahrungsergänzungsmittel gesteuert. Suchen Sie zeitnah ärztlichen Rat, wenn Kribbeln oder Taubheit neu auftreten, sich rasch verschlimmern oder mit Gangunsicherheit, Muskelschwäche oder starker Erschöpfung einhergehen. Weitere Einordnung und Alltagsmaßnahmen finden Sie im Überblicksartikel Polyneuropathie sowie unter Hausmittel und Alltag.